Klin Farmakol Farm. 2005;19(3):146-148

Compliance při léčbě hypolipidemiky

Jan Strojil, Karel Urbánek, Mgr. Lucie Sobolová
Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc

Compliance, míra dodržování lékařem doporučených postupů, především těch týkajících se farmakoterapie, je důležitým a komplexním problémem. Práce podává krátký teoretický přehled publikovaných prací týkajících se compliance při léčbě statiny se zaměřením na primární non-compliance. Vlastní práce spočívala v analýze primární compliance u pacientů léčených statiny ve Fakultní nemocnici Olomouc. Databáze předpisů na statiny vystavených 2 715 pacientům během roku 2003 byla porovnána s databází vyzvednutých předpisů. Z celkového počtu 12 182 předepsaných balení zůstalo 983 (8,1 %) nevyzvednuto 468 pacienty (17,2 %). Rozdíly v compliance u různých skupin pacientů (věk, pohlaví) nebyly statisticky významné. Otázka non-compliance je na prvním místě při posuzování příčin selhání terapie, naše metoda umožňuje identifikaci neukázněných pacientů. V další fázi bychom do analýzy chtěli zahrnout údaje o fázi léčby a zdravotním stavu pacienta a sledovat dosažení či nedosažení cílových hladin.

Klíčová slova: Klíčová slova: compliance, primární non-compliance, hypolipidemika, statiny.

Primary compliance with lipid lowering therapy

Compliance with medication therapy is a well-recognised and important issue. This paper gives a short overview of published work on compliance in lipid-lowering therapy, with special focus on primary non-compliance in statin therapy. We analysed prescription database in the Teaching Hospital in Olomouc and identified all prescriptions issued for lipid-lowering agents in 2003. These data were compared to the database of claimed prescriptions obtained from the insurance company. There were 12,182 packages prescribed to 2,715 patients. 8.1% of prescribed drugs remained unclaimed by 17.2% of the patients. Differences between patient groups (age, sex) were not statistically significant. Non-compliance with medication is one of the first things that need to be considered when a patient fails to respond to treatment. As it seems, primary non-compliance plays an important role. In further research, we would like to include more data about the patients’ treatment in the analysis and try to correlate this with their compliance.

Keywords: Key words: compliance, primary non-compliance, statins, adherence.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Strojil J, Urbánek K, Sobolová L. Compliance při léčbě hypolipidemiky. Klin Farmakol Farm. 2005;19(3):146-148.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Medication adherence: factors influencing compliance with prescribed medication plans. Case Manager. 2005 Apr; 16 (2): 47-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Dunbar-Jacob J, Burke LE, Pyczynski S. Clinical assessment and management of adherence to medical regimens. In: Nicassio PM, Smith TW, eds. Managing Chronic Illness: A Biopsychosocial Perspective. Washington, DC: American Psychological Association; 1995. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Dubanoski JP. Preventive health behavior: a model of adherence prediction. Dissertation Abstracts International. 1988; 48 (10-B): 3152.
  4. Dunbar J. Predictors of patient adherence: patient characteristics. In: Shumaker SA, Schron EB, Ockene JK, eds. The Handbook of Health Behavior Change. New York, NY: Springer Publishing Co Inc; 1990.
  5. Bond WS, Hussar DA. Detection methods and strategies for improving medication compliance. Am J Hosp Pharm. 1991; 48: 1978-1988. Přejít k původnímu zdroji...
  6. World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2003.
  7. Balkrishnan R, Rajagopalan R, Camacho FT, Huston SA, Murray FT, Anderson RT. Predictors of medication adherence and associated health care costs in an older population with type 2 diabetes mellitus: a longitudinal cohort study. Clin Ther 2003; 25: 2958-2971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bender BG, Rand C. Medication non-adherence and asthma treatment cost. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2004; 4: 191-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Vermeire E, Hearnshaw H, Van Royen P, Denekens J. Patient adherence to treatment: three decades of research: a comprehensive review. J Clin Pharm Ther 2001; 26: 331-332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Mortality and incidence of cancer during 10-year follow-up of the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet. 2004; 364 (9436): 771-777.
  11. Wei L, Wang J, Thompson P Wong S, Struthers AD, MacDonald TM. Adherence to statin treatment and readmission of patients after myocardial infarction: a 6 year follow up study. Heart 2002; 88: 229-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kopjar B, Sales AE, Pineros SL, Sun H, Li YF, Hedeen AN. Adherence with statin therapy in secondary prevention of coronary heart disease in Veterans Administration male population. Am J Cardiol 2003; 92: 1106-1108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Parris ES, Lawrence DB, Mohn LA, Long LB. Adherence to statin therapy and LDL cholesterol goal attainment by patients with diabetes and dyslipidemia. Diabetes Care. 2005; 28 (3): 595-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schultz JS, O'Donnell JC, McDonough KL, Sasane R, Meyer J. Determinants of compliance with statin therapy and low-density lipoprotein cholesterol goal attainment in a managed care population. Am J Manag Care. 2005; 11 (5): 306-312.
  15. Willich SN, Muller-Nordhorn J, Sonntag F, Voller H, Meyer-Sabellek W, Wegscheider K, Windler E, Katus H. Economic evaluation of a compliance-enhancing intervention in patients with hypercholesterolemia: design and baseline results of the Open Label Primary Care Study: Rosuvastatin Based Compliance Initiatives To Achievements of LDL Goals (ORBITAL) study. Am Heart J. 2004; 148 (6): 1060-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Barat I, Andreasen F, Damsgaard EMS. Drug therapy in the elderly: what doctors believe and patients actually do. Br J Clin Pharmacol 2001;51:615-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Beardon PH, McGilchrist MM, McKendrick AD, McDevitt DG, MacDonald TM. Primary non-compliance with prescribed medication in primary care. BJM. 1993 Oct 2; 307 (6908): 846-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. T W Loong. Primary Non-Compliance in a Singapore Polyclinic. Singapore Med J 1999; Vol 40 (11).
  19. Ekedahl A, Mansson N. Unclaimed prescriptions after automated prescription transmittals to pharmacies. Pharm World Sci. 2004 Feb; 26 (1): 26-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Jones I, Britten N. Why do some patients not cash their prescriptions? Br J Gen Pract. 1998 Jan; 48 (426): 903-905.
  21. Parris ES, Lawrence DB, Mohn LA, Long LB. Adherence to statin therapy and LDL cholesterol goal attainment by patients with diabetes and dyslipidemia. Diabetes Care. 2005 Mar; 28 (3): 595-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Huser MA, Evans TS, Berger V. Medication adherence trends with statins. Adv Ther. 2005; 22 (2): 163-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Gebhardt MW, Governali JF, Hart EJ. Drug related behavior, knowledge and misconceptions among a selected group of senior citizens. J Drug Educ. 1978; 8: 85-92. Přejít k původnímu zdroji...




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.