Klin Farmakol Farm. 2007;21(1):15-21

Současné možnosti farmakologické léčby erektilní dysfunkce

doc. MUDr. Vladimír Študent Ph.D, MUDr. Martin Hrabec, MUDr. Igor Hartmann, MUDr. Aleš Vidlář
Urologická klinika FN a LF UP v Olomouci

U mužů ve věku 40 až 70 let se erektilní dysfunkce (ED) vyskytuje až v 52 %. Patologické změny tepen při dopplerovském vyšetření mohou být nalezeny až v 90 %, ED lze dokonce považovat jako ukazatel rizika ICHS, příčinou ED bývá trauma nebo iatrogenní poškození RRP, TURP. Až 90 % mužů s ED nevyhledá léčbu. Zásadní změnu do diagnostiky a terapie ED vnesla moderní perorální terapie. Rozlišujeme preparáty s centrálním (yohimbin, apomorfin) a periferním působením – PDE-5 inhibitory (sildenafil, tadalafil, vardenafil).

Perorální farmakoterapie je léčbou první volby. PDE-5 inhibitory jsou léky poměrně velmi účinné a bezpečné.

Klíčová slova: erektilní dysfunkce, radikální prostatektomie, sildenafil, tadalafil

CURRENT PHARMACOLOGICAL TREATMENT OPTIONS FOR ERECTILE DYSFUNCTION

In male population aged 40–70 years erectile dysfunction occurs in 52 %. The pathological changes by Doppler examination can be found up 90 %, ED can be consider as risk indicator chromíc heart failure, cause of ED can be trauma or iatrogenic damane RRP, TURP. The therapy is not found up 90 % of male. The introduction of new oral therapies has completely changed the diagnostic and therapeutic approuch to ED. We can distinguish drugs with central (yohinbin, apomorphin) and peripheral effect – PDE-5 inhibitors (sildenafil, tadalafil, vardenafil). Oral pharmacotherapy is the first –line therapy. PDE-5 inhibitors are associated with high efficacy and safety.

Keywords: erectile dysfunction, radical prostatectomy, sildenafil, tadalafil

Zveřejněno: 1. leden 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Študent V, Hrabec M, Hartmann I, Vidlář A. Současné možnosti farmakologické léčby erektilní dysfunkce. Klin Farmakol Farm. 2007;21(1):15-21.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. Impotence and its medical and psychosocial correlates: result of the Massachusetts Male Aging Study. J.Urol. 1994;151:54-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Študent V, Fiala R. První výsledky studie KAPROS v Olomouckém kraji, Česká urologie 2006;1:19-22.
    3. Wespes E. a kol. EAU Guidelines on erectile dysfunction. 2006 edition. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Študent V. a kol. Základy urologické andrologie. Praha: Galén 2003.
    5. Bukofzer S, Livesey N. Safety and tolerability of apomorphine SL (Uprima(R)). Int J Impot Res 2001; 13(3):40-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Castro RM, Curado FJ, López JC. et al. Treatment with sildenafil citrate in renal transplant patients with erectile dysfunction. B.J.U. International 2001;88:241-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Conti CR, Pepine CJ, Sweeney M. Efficacy and safety of Sildenafil Citrate in the treatment of erectile dysfunction in patients with ischemic heart disease. Am J Cardiol 1999;83:29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Guliano F, Hultling C, Wagih S. Randomized trial of sildenafil for the treatment of erectile dysfunction in spinal cord injury., Ann Neurol 1999; 46:15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hussain IF, Brady CM, Swinn MJ, Mathias CJ, Fowler CJ. Treatment of erectile dysfunction with sildenafil citrate (Viagra) in parkinsonism due to Parkinson's disease or multiple system atrophy with observations on orthostatic hypotension. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2001;71:371-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Chen J, Mabjeesh NJ, Greenstein A. Clinical Efficacy of Sildenafil in patients on chronic dialysis. J. Urol. 2001; 165:819-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Jackson G. Sildenafil (Viagra): new data, new confidence in treating erectile dysfunction in the cardiovascular patient. Int. J. Clin. Pract. 2002; 56(2):75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kloner RA, Mitchell MI, Bedding A, Emmick J. Pharmacodynamic interactions between tadalafil and nitrates compared with sildenafil. J. Urol. 2002; 167(4):176-177.
    13. Kloner RA, Watkins VS, Costigan TM, Bedding A, Mitchell MI, Emmick J. Cardiovascular profile of tadalafil, a new PDE-5 inhibitor. J. Urol. 2002; 167(4):176.
    14. Kloner RA, Brown M, Prisant LM. Effect of Sildenafil in patients with erectile dysfunction taking antihypertensive therapy. AM. J. Hypertens 2001; 14: 70-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. La Pera G, Pescatori ES, Calabrese M, Boffini A, Colombo F. Peyronie´s Disease: Prevalence and Assotiation with Cigarette Smoking. Eur. Urol. 2001;40:525-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Mittleman MA, Glasser DB, Orazem J, Collins M. Incidence of myocardial infarction and death in 53 clinical trials of Viagra@ (sildenafil citrate). J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 35(Suppl A):806-807.
    17. Patterson B, Bedding A, Jewell H, Payne C, Mitchell M. Dose-normalized pharmacokinetics of tadalafil (IC351) administered as a single oral dose to healthy volunteers. Eur. Urol. 2002; Suppl 1(1):152 [abstract 600]. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Rendell MS, Rajfer J, Wicker P, Smith MD. Sildenafil for treatment of erectile dysfunction in men with diabetes. JAMA 1999; 281(5):421-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Stark S, Sachse R, Liedl T, Hensen J, Rohde G, Wensing G, Horstmann R, Schrott KM. Vardenafil increases penile rigidity and tumescence in men with erectile dysfunction after a single dose. Eur. Urol. 2001; 40:181-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Virag R, Becher E, Carrier F. et al. Local pharmacological treatment modalities. In:: Jardin A, Wagner G., Khoury S et al. eds. Erectile Dysfunction. Health Publication Ltd 2000; 305-3054.
    21. Zippe CD, Kedia AW, Kedia K, Nelson DR, Agarwal A. Treatment of erectile dysfunction after radical prostatectomy with Sildenafil Citrate (Viagra). Urology 1998; 52:963-966. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Zámečník L. Medikamentózní terapie erektilní dysfunkce. Urolog. pro Praxi, 2006; 2:80.

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.