Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):31-35 | DOI: 10.36290/far.2018.007
Liečba a ošetrovanie vredu predkolenia pomocou vlhkej terapie
- Prešovská univerzita, Fakulta zdravotníckych odborov, Prešov
84-ročná pacientka, liečená v dermatologickej ambulancii v roku 2002 pre diagnózu ulcus cruris venosum l. dx. s pozitívnou rodinnou anamnézou. Prišla pre 3 týždne otvorený defekt pravého predkolenia, ktorý vznikol udretím pravej dolnej končatiny (DK) a následným zväčšovaním rany. 6 rokov bola liečená pre ulcus cruris venosum na pravej DK prevažne klasickou terapiou. V roku 2008 sa defekt úplne zahojil. V priebehu roku 2012 sa znova otvoril defekt pravého predkolenia a diagnostikovali sme recidivujúci ulcus cruris venosum l. dx. Začala sa liečba metódou vlhkého hojenia rán, ktorú výrazne sťažoval rozvinutý defekt na sklerotickom podklade. Liečba stagnuje, defekt sa zle hojí, je potrebná častá výmena materiálov a pravidelné kontroly u dermatológa. Pacientka má naordinované používanie kompresívnej terapie pančuchy II. kompresívnej triedy, odporúčané angiológom. Pravidelne užíva Detralex, Fraxiparine, Torvacard, Corvaton, Agapurin, Novalgin. Okrem iného sa lieči na arteriálnu hypertenziu, ischemickú chorobu srdca, opakované flebotrombózy, a chronickú venóznu insuficienciu dolných končatín, prekonala pľúcnu embóliu.
Klíčová slova: liečba a ošetrovanie, ulcus cruris venosum, vlhká terapia ulcusu
Treatment and nursing of venous ulcers using wet methods of therapy
84-year old patient treated at the dermatology clinic in 2002 with a diagnosis of venous leg ulcers l. dx. The patient has a positivefamily history. She came with three weeks opened defect of the right tibia, which originated getting hit right leg, followedby increasing the wound. She was treated six years for venous leg ulcers on the right leg mostly conventional therapy. In 2008,the defect healed completely. Right tibia puncture was re-opened in 2012 and diagnosed with recurrent venous leg ulcers l. dx.Treatment was initiated by modern method – moist wound healing, because of developed defect located on the sclerotic surface.Treatment is stagnating, the defect is poorly healing, frequent exchange of materials and regular checks by a dermatologist areneeded. The patient has imposed to use compression therapy stockings of II. compression class recommended by angiologist.The patient regularly consumes Detralex, Fraxiparine, Torvacard, Corvaton, Agapurin, Novalgin. Furthermore, the patient is undergoingtreatments for arterial hypertension, coronary heart disease, recurrent vein thrombosis, chronic venous insufficiencyof lower limbs, she overcome pulmonary embolism as well.
Keywords: treatment and care, ulcus cruris venosum, wet ulcer therapy
Zveřejněno: 31. květen 2018 Zobrazit citaci
Reference
- Pospíšilová A. Bércovy vřed. Praha: TRITON, 2004.
- Mazuch J, et al. Chirurgické aspekty chronickej venóznej insuficiencie dolných končatín. Martin: Osveta, spol. s. r. o. 2006.
- Mikšová Z, Froňková M, Hernová R, Zajíčková M. Kapitoly z ošetrovatetské péče I. Praha: Grada Publishing, 2006: 248.
- Bureš I, Lesná J, Havlíček J. Uplatnění, advanced ceramics" pri hojení ran [online]. [cit. 2014-03-24]. Medical Tribune 2012; 8(4): 4. Dostupné z: http://www.hojeniran.cz/tematicke-specialy/med.
- Poláková K. Hojenie rán pomocou kyseliny hyalurónovej (online) (cit.2013-11-16). Praktické lekárnictvo 2011; 1(4): 171-174. Dostupné z: http://www.praktickelekarnictvo.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=5329&magazine_id=14.
- Šmigová S. Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta s ulcus cruris varicosum. Prešovská univerzita v Prešove: Fakulta zdravotníckych odborov. Katedra ošetrovateľstva 2014: 69.
- Krejsková K. Nové trendy v hojení chronických ran. Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích: Zdravotně sociální fakulta, 2013: 101.
- Miertová M, Dlugošová K, Ovšonková A, Čáp J. Vybrané aspekty kvality života pacientov s ulcus cruris venosum. 2016. [online]. [cit.2017-02-21]. Dostupné z: http://periodika.osu.cz/cejnm/dok/2016-04/25-miertova-et-al-sk.pdf.