Klinická farmakologie a farmacie, 2018 (roč. 32), číslo 1
Originální práce
Prednisolon jako příklad látky vybrané do seznamu Medical Literature Monitoring
Prednisolone as a sample of the substance selected for Medical Literature Monitoring
Jaroslav Horký
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):3-7 | DOI: 10.36290/far.2018.001 
Prednisolon patří k nejčastěji hlášeným látkám v systému Medical Literature Monitoring (MLM), provozovaným Evropskou lékovou agenturouod září 2015. Oficiální seznam látek MLM zahrnuje pod položkou PREDNISOLONE nejen prednisolon, ale také methylprednisolon.Avšak ve skutečnosti není zavedení a klasifikace methylprednisolonu pod prednisolon spolehlivé a řada relevantních kazuistikv MLM chybí. Naopak se pod označením prednisolon chybně objevují i články s prednisonem. V tomto článku jsou uvedenyněkteré konkrétní příklady.
Hlavní téma
Nové možnosti léčby anémie u nemocných s chronickým onemocněním ledvin
Novel treatment options for anaemia in patients with chronic kidney disease
Romana Ryšavá
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):8-13 | DOI: 10.36290/far.2018.002
Anémie je velmi častou komplikací chronického onemocnění ledvin (CKD) a renálního selhání. Pohled na léčbu anémie se od doby zavedení ESA (erytropoézu stimulujících látek) do klinické praxe dosti změnil a v současné době se upřednostňuje zejména bezpečnost této léčby před plnou korekcí anémie. Kromě ESA se v poslední době zkouší i celá řada nových látek vyvinutých s cílem příznivě ovlivnit erytropoézu. Patří mezi ně zejména HIF‑stabilizátory (roxadustat, molidustat, vadadustat a daprodustat), sotatercept či GATA2 inhibitory. Požadavky na bezpečnost léčby byly i důvodem provedení řady studií s intravenózně podávaným železem. V běžné klinické praxi...
Polékové poškození ledvin
Drug-induced nephropathy
Markéta Kolečková, Tomáš Tichý
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):14-19 | DOI: 10.36290/far.2018.003
Ledviny jsou vzhledem ke své koncentrační a eliminační schopnosti častým cílem akutního i chronického lékového poškození, přičemž mechanismy jejich nefrotoxického účinku se v závislosti na lékové skupině významně liší. Histologická verifikace procesu spolu se znalostmi farmakologické anamnézy daného pacienta jsou stále zlatým standardem pro stanovení diagnózy. Z patologického hlediska mohou být léčivy více či méně ovlivněny všechny struktury ledvinného parenchymu. Nejčastěji se setkáváme s postižením renálních tubulů a intersticia, tedy obrazem ischemické či nefrotoxické akutní tubulární nekrózy a akutní, případně chronické tubulointersticiální nefritidy,...
Renoprotektivní účinky gliflozinů
Renoprotective effects of gliflozins
Jan Vachek, Vladimír Tesař
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):20-21 | DOI: 10.36290/far.2018.004
Hlavní příčinou morbidity a mortality u nemocných s DM 2. typu představují kardiovaskulární choroby. Jejich pravděpodobnost dále zvyšuje přítomnost diabetického onemocnění ledvin, které se rozvíjí až u 40 % pacientů s diabetem 2. typu. Ve velké randomizované, placebem kontrolované studii EMPA‑REG OUTCOME byl prokázán účinek inhibitoru sodíkoglukózového kotransportéru (SGLT-2) empagliflozinu na kardiovaskulární morbiditu a mortalitu a zhoršení nefropatie, přičemž šlo o nemocné s vysokým rizikem kardiovaskulárních příhod. Nedávno byly prokázány kardio- a nefroprotektivní účinky i u kanagliflozinu. Mechanismů nefroprotektivního působení je diskutováno...
Přehledové články
Blokátory kalciového kanálu po 50 letech
Calcium channel blockers after 50 years
Jiří Špác, Markéta Vyskočilová
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):22-26 | DOI: 10.36290/far.2018.005
Blokátory kalciových kanálů (BKK) byly vyvinuty v 60. letech a nyní patří mezi nejčastěji předepisované léky v léčbě kardiovaskulárních onemocnění. BKK inhibují tok iontů vápníku na buněčné membráně způsobující systémovou vazodilataci. Používají se při léčbě různých kardiovaskulárních onemocnění včetně anginy pectoris, hypertenze, srdečních arytmií a mohou být přínosné u pacientů s plicní hypertenzí a u Raynaudovy choroby. Existují tři třídy BKK: dihydropyridiny (DHP), fenylalkylaminy a deriváty benzothiazepinu. Tyto třídy se liší chemickou strukturou a vazebnými místy, což vede k rozdílným srdečním účinkům. Dlouhodobě působící DHP antagonisté vápníku...
Metformin: stará látka – nové indikace
Metformin: an old substance – new indications
Eva Račická
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):27-30 | DOI: 10.36290/far.2018.006
Rok 2017 byl rokem 60. výročí prvního klinického použití metforminu v léčbě diabetu. Za dobu svého používání prokázal schopnost ovlivňovat inzulinovou rezistenci a snižovat hyperglykemii, aniž docházelo k váhovému nárůstu a zvýšení rizika hypoglykemie, jeho dlouhodobý kardiovaskulární benefit byl identifikován v UK Prospective Diabetes Study v roce 1998, což vedlo k jeho postavení léku 1. volby v léčbě diabetes mellitus 2. typu, kde stále přetrvává. V roce 2016 došlo k významné změně v SPC metforminu. FDA i EMA povolily léčbu metforminem i u osob s mírným a středně závažným poškozením ledvinové funkce s definicí vhodných dávek a kontraindikací jeho...
Sdělení z praxe
Liečba a ošetrovanie vredu predkolenia pomocou vlhkej terapie
Treatment and nursing of venous ulcers using wet methods of therapy
Andrea Šuličová, Tatiana Šantová, Jana Cinová, Iveta Ondriová, Zuzana Novotná, Zuzana Šimová
Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):31-35 | DOI: 10.36290/far.2018.007
84-ročná pacientka, liečená v dermatologickej ambulancii v roku 2002 pre diagnózu ulcus cruris venosum l. dx. s pozitívnou rodinnou anamnézou. Prišla pre 3 týždne otvorený defekt pravého predkolenia, ktorý vznikol udretím pravej dolnej končatiny (DK) a následným zväčšovaním rany. 6 rokov bola liečená pre ulcus cruris venosum na pravej DK prevažne klasickou terapiou. V roku 2008 sa defekt úplne zahojil. V priebehu roku 2012 sa znova otvoril defekt pravého predkolenia a diagnostikovali sme recidivujúci ulcus cruris venosum l. dx. Začala sa liečba metódou vlhkého hojenia rán, ktorú výrazne sťažoval rozvinutý defekt na sklerotickom podklade. Liečba stagnuje,...