Klin Farmakol Farm. 2018;32(2):20-27 | DOI: 10.36290/far.2018.011

Malária, jej liečba a profylaxia

Šimon Karkalík, Jana Rudá‑Kučerová
Masarykova univerzita, Lékařská fakulta, Farmakologický ústav, Brno

Malária je závažné parazitárne ochorenie vyskytujúce sa prevažne v oblasti tropického pásma. Je spôsobené prebiehajúcimi fázami životného cyklu protozoí z rodu Plasmodium v hosťujúcom človeku. Medzi ľuďmi sa prenáša pomocou vektora – komára z rodu Anopheles. V Českej republike a aj v ostatných krajinách Európy je dnes iba importovanou nákazou, ktorú si postihnutí prinesú z ciest do endemických krajín. Bez potrebnej liečby môže byť malária až fatálna. Malária preto ostáva naďalej celosvetovým problémom. V posledných rokoch sa v úspešnej liečbe ochorenia začali presadzovať artemisinín a jeho deriváty, ktoré sú v kombinovaných preparátoch spolu s inými dlhšie pôsobiacimi antimalarikami pri liečbe nekomplikovaných infekcií spôsobených všetkými typmi parazitov veľmi účinné. Intravenózne podávaný artesunát je používaný aj pri liečbe závažných foriem. Chlorochín stále ostáva v určitých regiónoch významný pri liečení nekomplikovaných malárií spôsobených P. vivax, P. ovale, P. malariae a P. knowlesi a primachín sa používa na odstránenie hypnozoitov P. vivax a P. ovale. Významné postavenie v prevencii malárie má antimalarická chemoprofylaxia.

Klíčová slova: malária, terapia, antimalariká, antimalarická chemoprofylaxia, indikácie, kontraindikácie

Malaria, its treatment and prophylaxis

Malaria is a severe parasitic disease primarily affecting the tropical zone. It is caused by the in-host life cycle phase’s developmentof protozoa from Plasmodium family. It is transmitted between humans by a vector – the mosquito from the family Anopheles. InCzech Republic as well as in other countries of Europe, it is only an imported infection that is brought here by travelers returningfrom endemic countries. Without the necessary treatment, malaria may be fatal, and therefore malaria stays a global problem. Inrecent years, artemisinin and its derivatives became prominent in successful treatment of the disease, delivered in combinationwith longer acting antimalarial drugs in the treatment of uncomplicated infections in all types of parasites with very successfulresults. Intravenously administered artesunat is also used in treatment of severe forms. Chloroquine remains important in someregions in the treatment of uncomplicated malaria caused by P. vivax, P. ovale and P. malariae, and P. knowlesi, and primachin forthe elimination of P. vivax and P. ovale hypnozoids. Antimalarial chemoprophylaxis carries significant contribution in preventionof malaria.

Keywords: malaria, therapy, antimalarial drugs, antimalarial chemoprophylaxis, indication, contraindication

Zveřejněno: 13. srpen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karkalík Š, Rudá‑Kučerová J. Malária, jej liečba a profylaxia. Klin Farmakol Farm. 2018;32(2):20-27. doi: 10.36290/far.2018.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. World Health Organization. World malaria report 2016 [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: https://www.google.com/books?hl=cs&lr=&id=rg4LDgAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=World+Malaria+Report+2016&ots=XSgEMVT4KH&sig=-ef6y_Lgam4Utd7VCDdgrdv9WLY.
  2. WHO/Europe. Media centre - From over 90 000 cases to zero in two decades: the European Region is malaria free [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/press-releases/2016/04/from-over-90-000-cases-to-zero-in-two-decades-the-european-region-is-malaria-free.
  3. Infographic - Malaria-free Europe 2017 [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/vector-borne-and-parasitic-diseases/malaria/infographic-malaria-free-europe-2017.
  4. Gier B, Suryapranata FS, Croughs M, Genderen PJ, Keuter M, Visser LG, et al. Increase in imported malaria in the Netherlands in asylum seekers and VFR travellers. Malaria journal. 2017; 16(1): 60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Olaso A, Ramos JM, López-Ballero MF, Olaso I. Malaria in Europe: Follow-up of autochthonous malaria in Greece and new risks. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016; pii: S0213-005X(16)30347-0.
  6. Rettich F. Anofelizmus bez malárie v ČR, SZÚ [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.szu.cz/tema/prevence/anofelizmus-bez-malarie-v-cr.
  7. Vybrané infekční nemoci v ČR v letech 2007-2016 - absolutně. SZÚ [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/vybrane-infekcni-nemoci-v-cr-v-letech-2007-2016-absolutne.
  8. White N, Breman J. Malaria. In: Harrison's principles of internal medicine. New York: McGraw-Hill 2012: 1688-1705.
  9. Cowman AF, Healer J, Marapana D, Marsh K. Malaria: Biology and Disease. Cell. 2016 Oct 20; 167(3): 610-624. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Vogel G. The forgotten malaria. Science. 2013; 342(6159): 684-687. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Yakob L, Lloyd AL, Kao RR, Ferguson HM, Brock PM, Drakeley C, et al. Plasmodium knowlesi invasion following spread by infected mosquitoes, macaques and humans. Parasitology. 2017; 1-10. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Malaria: Practice Essentials, Background, Etiology 2017 [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/221134-overview.
  13. World Health Organization. Guidelines for the treatment of malaria. 2015.
  14. EURARTESIM, 320MG/40MG TBL FLM 3, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0168723.
  15. Lalloo DG, Shingadia D, Bell DJ, Beeching NJ, Whitty CJ, Chiodini PL, et al. UK malaria treatment guidelines 2016. Journal of Infection. 2016; 72(6): 635-649. Přejít na PubMed...
  16. Krbková L. Malárie. In: Vnitřní lékařství. Grada; 1244-1245.
  17. Nohýnková E, Stejskal F. Malárie. Interní Med. 2005; 7(5): 256-261.
  18. CDC - Malaria - Travelers - Choosing a Drug to Prevent Malaria [Online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/malaria/travelers/drugs.html.
  19. WHO - Global report on antimalarial efficacy and drug resistance: 2000-2010 [online]. [cit. 2017 Jun 15]. Dostupné z: http://www.who.int/malaria/publications/atoz/9789241500470/en/.
  20. Hempelmann E. Hemozoin biocrystallization in Plasmodium falciparum and the antimalarial activity of crystallization inhibitors. Parasitology research. 2007; 100(4): 671-676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. PLAQUENIL, 200MG TBL FLM 60, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0054424.
  22. PRIMAQUINE, 15MG TBL NOB 100, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0185386.
  23. MALARONE, 250MG/100MG TBL FLM 12, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0030690.
  24. Youyou Tu - Facts [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2015/tu-facts.html.
  25. Nosten F, White NJ. Artemisinin-Based Combination Treatment of Falciparum Malaria [online]. American Society of Tropical Medicine and Hygiene; 2007 [cit. 2018 Jul 13]. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1713/. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Fendrich Z. Malárie a její léčba. Klin Farmakol Farm. 2005; 19(2): 89-94.
  27. DOXYBENE, 100MG CPS MOL 10, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0097654.
  28. DALACIN C, 150MG CPS DUR 16, Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. [cit. 2017 Sep 13]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?kod=0107135.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.