Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):21-31 | DOI: 10.36290/far.2018.025

Polékové poškození plic

Vladimíra Lošťáková1, Milan Kuna2, Vítězslav Kolek1, Filip Čtvrtlík3, Gabriela Vaculová2
1 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy FN a LF UP Olomouc
2 Oddělení klinické farmacie, Lékárna FN Olomouc
3 Radiologická klinika FN Olomouc

Léčba různých typů nemocí může být spojena s řadou nežádoucích vedlejších účinků léčiv. Léčiv, které mohou způsobit onemocnění plic, stále přibývá. Je to dáno nejen vývojem nových léků, ale také využitím moderních diagnostických prostředků, které umožňují přesnější vyšetření. Základem diagnostiky polékového poškození je identifikace léku, který s určitou pravděpodobností mohl vyvolat plicní postižení. Najít jej mezi dalšími léky, které pacient užívá a zároveň odlišit polékové poškození od možné exacerbace stávajícího plicního onemocnění, je složité. Mezi nejčastější léčiva, která poškozují plicní parenchym, patří např. amiodaron, cytostatika, imunosupresiva, antibiotika a léky užívané k biologické léčbě systémových onemocnění nebo nádorů. Polékové poškození plic může probíhat akutně nebo subakutně/chronicky. Je zpravidla reverzibilní po vysazení kauzálního léčiva nebo při včasném zahájení terapie. Potíže se neliší od jiných plicních nemocí (kašel, někdy s vykašláváním krve, dechové potíže, dušnost a bolesti na hrudníku). Klinické formy ani radiologické nebo patologické změny, které by svědčily pro specifický fenotyp polékového poškození, nejsou známy. Nejčastěji je patrné postižení intersticia s různými fenotypy intersticiálních plicních procesů (IPP). Polékové postižení plic však může vést i k onemocnění dýchacích cest nebo pleury. Seznam léčiv, které představují riziko plicního onemocnění, je přehledně uveden na www.pneumotox.com.

Klíčová slova: polékové poškození plic, mechanismus účinku léčiv, rizikové faktory, diagnostika, fenotypy intersticiálního plicníhopostižení

Drug-induced lung injury

The treatment of various types of diseases can be associated with a number of adverse side effects of drugs. Drugs that can cause lungdisease are constantly on the increase. This is due to not only the development of new drugs, but also the use of modern diagnosticmeans allowing more accurate investigation. The mainstay of diagnosing drug-induced injury is the identification of a drug that, withcertain probability, could have induced lung injury. To identify it among other drugs that a patient is taking as well as to distinguishdrug-induced injury from a possible exacerbation of an existing lung disease is difficult. The most common drugs that cause injury tothe lung parenchyma include amiodarone, cytostatic drugs, immunosuppressants, antibiotics, and those used for biological therapyof systemic diseases or tumours. Drug-induced lung injury may follow an acute or subacute/chronic course. It is usually reversible afterwithdrawal of the causal drug or with timely initiation of treatment. The complaints do not differ from those in other lung diseases(cough, sometimes with coughing up of blood; breathing difficulties; shortness of breath; and chest pain). Neither clinical types norradiological or pathological changes suggestive of a specific phenotype of drug-induced injury are known. Most commonly, there isapparent interstitial involvement with various phenotypes of interstitial pulmonary processes (IPP). However, drug-induced lung injurymay even lead to airway or pleural disease. A list of drugs that represent a risk of lung disease is available at www.pneumotox.com.

Keywords: drug‑induced
lung injury, mechanism of drug action, risk factors, diagnosis, phenotypes of interstitial lung disorder

Zveřejněno: 1. leden 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lošťáková V, Kuna M, Kolek V, Čtvrtlík F, Vaculová G. Polékové poškození plic. Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):21-31. doi: 10.36290/far.2018.025.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Allen JN. Drug-induced eosinophilic lung disease. Clin Chest Med. 2004; 25(1): 77-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Carnovale C, Pellegrino P, Perrone V, et al. Establishing the correlation between statins and cough: case series report and analysis of adverse drug reactions in the international databases. Eur J Clin Pharmacol. 2014; 70(12): 1529-1531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Costabel U. Atlas der bronchoalveolären Lavage. Thieme. 1994; 42-48.
    4. Česká pneumologická a ftizeologická společnost ČLS JEP. Guidelines. [cit. 1. 10. 2018]. Dostupné na: http://www.pneumologie.cz
    5. Fernández AB, Karas RH, Alsheikh-Ali AA. Statins and interstitial lung disease: a systematic review of the literature and of food and drug administration adverse event reports. Chest. 2008; 134(4): 824-830. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Guzman J, Costabel U. Die bronchoalveoläre Lavage. Verh. dtsch. Ges. Zytol. 1991; 22-34.
    7. Homolka J, Votava V. Intersticiální plicní procesy. Maxdorf. 1999; 100-108.
    8. Klapholz L, Leitersdorf E, Weinrauch L. Leucocytoclastic vasculitis and pneumonitis induced by metformin. Br Med J (Clin Res Ed). 1986; 293(6545): 483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kolek V, Kašák V, et al. Pneumologie. Maxdorf. 2010; 238-239.
    10. Kolek V. Doporučené postupy v pneumologii. Maxdorf, Praha. 2016; 564.
    11. Kono M, Hirota K, Yokoe A. Wandering pneumonia caused by dabigatran. Intern Med. 2014; 53(16): 1825-1827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kubo K, Azuma A, Kanazawa M, et al. Consensus statement for the diagnosis and treatment of drug-induced lung injuries. Respir Investig. 2013; 51(4): 260-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Lošťáková V. Význam cytologie v pneumologii. Lékařské listy. 2006; 32-33.
    14. Meira Dias O, Guedes Baldi B, Nathan Costa A, et al. Interstitial lung disease with statin-associated necrotizing autoimmune myopathy responding to rituximab. Arch Bronconeumol. 2016; 52(7): 395-397. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Papiris SA, Triantafillidou C, Kolilekas, et al. Amiodarone: review of pulmonary effects and toxicity. Drug Saf. 2010; 33(7): 539-558. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pneumotox online: the drug-induced lung diseases. [cit. 1. 10. 2018]. Dostupné na: https://www.pneumotox.com/drug/index/?page=10
    17. Skeoch S, Weatherley N, Swift AJ, et al. Drug-Induced Interstitial Lung Disease: A Systematic Review. J Clin Med. 2018; 7(10). Přejít k původnímu zdroji...
    18. Skřičková J. Komentář ke článku Schreiber, et al. Poléková onemocnění plic. Medicína po promoci. 2011.
    19. Spagnolo P, Richeld R, Raghu G. The role of bronchoalveolar lavage cellular analysis in the diagnosis of interstitial lung diseases. Eur. Respir. Mon. 2009; 4: 36-47. Přejít k původnímu zdroji...
    20. SÚKL. Legislativní požadavky. [cit. 1. 10. 2018]. Dostupné na: http://www.sukl.cz/leciva/legislativni-pozadavky
    21. SÚKL. Databáze léků. [cit. 1. 10. 2018]. Dostupné na: http://www.sukl.cz/modules/medication/search.php
    22. Šimeček C. Cytologická vyšetření v pneumologii. Státní zdravotnické nakladatelství, Praha. 1963; 205.
    23. Tomari S, Homma K, Noguchi T, et al. Development of Interstitial Lung Disease after Initiation of Apixaban Anticoagulation Therapy. J Stroke Cerebrovasc, DiS. 2016; 25(7): 1767-1769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Vašáková M, Polák J, Matěj R. Intersticiální plicní procesy. Maxdorf. 2016; 279-290.
    25. Wells AU. The clinical utility of bronchoalveolar lavage in diffuse parenchymal lung disease. Eur Respir Rev. 2010; 19(117): 237-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Yanagihara T, Yamamoto N, Kotetsu Y, et al. Interstitial pneumonia caused by dabigatran. Respir Med Case Rep. 2017; 23: 10-12. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Zuccarini G, Bocchino M, Assante LR. Metformin/glibenclamide-related interstitial lung disease: a case report. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung, DiS. 2014; 31(2): 170-173. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.