Klinická farmakologie a farmacie, 2018 (roč. 32), číslo 4
Originální práce
Akademické klinické studie v České republice – přehled za období 2004–2017
Investigator-initiated clinical trials in the Czech Republic – overview for 2004–2007
Lenka Hořavová, Kateřina Nebeská, Jana Merhautová, Regina Demlová, Lenka Součková
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):3-9 | DOI: 10.36290/far.2018.023 
Cíle: Za akademické klinické studie se označují takové klinické studie, na jejichž plánování a realizaci se nepodílí žádný komerční subjekt. Akademické klinické studie často řeší relevantní klinické otázky. Oblast jejich zájmu není ovlivněna potřebami farmaceutických společností, ale potřebami pacientů. Výsledky takového výzkumu jsou považovány za nezávislé a často hodnoceny jako klinicky významné a pro praxi potřebné. Předmětem tohoto výzkumu byla analýza mezinárodních registrů klinických studií s cílem zmapovat situaci akademických intervenčních klinických studií (AIKS) v České republice (ČR). Analyzovány byly také zdroje financování akademického...
Hlavní téma
Aktuální farmakoterapie tuberkulózy
Current pharmacotherapy of tuberculosis
Jiří Wallenfels, Martina Vašáková, Ivan Solovič
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):10-14 | DOI: 10.36290/far.2018.032
Tuberkulóza představuje i v současnosti celosvětovou hrozbu jak počtem nakažených a nemocných, tak i počtem zemřelých.Problémem je narůstající výskyt rezistentních forem tuberkulózy, u kterých jsou výsledky léčby významně horší než u tuberkulózyse zachovanou citlivostí k antituberkulotikům. V léčbě rezistentní tuberkulózy se uplatňují nová antituberkulotika a antibiotikadosud využívaná spíše pro léčbu jiných infekcí. Hledají se nové, účinnější, kratší a lépe snášené léčebné režimy. V Českérepublice je situace tuberkulózy relativně příznivá, namístě je diskuze o nutnosti hospitalizace všech pacientů s tuberkulózou.
Léčba CHOPN
COPD treatment
Norbert Pauk
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):15-20 | DOI: 10.36290/far.2018.024
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje léčitelný a preventabilní klinicky heterogenní syndrom s dominujícími plicními projevy a s různě vyjádřenými asociovanými komorbiditami. Článek se zabývá hlavně farmakologickou léčbou stabilní CHOPN dle současných doporučení GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) a platných doporučení České pneumologické a ftizeologické společnosti. Farmakoterapie CHOPN je založena především na inhalačních bronchodilatanciích s dlouhodobým účinkem (LABD). Jedná se o skupinu inhalačních dlouhodobě (či ultradolouhodobě – U) působících anticholinergik (LAMA, event. U‑LAMA) a inhalačních...
Polékové poškození plic
Drug-induced lung injury
Vladimíra Lošťáková, Milan Kuna, Vítězslav Kolek, Filip Čtvrtlík, Gabriela Vaculová
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):21-31 | DOI: 10.36290/far.2018.025
Léčba různých typů nemocí může být spojena s řadou nežádoucích vedlejších účinků léčiv. Léčiv, které mohou způsobit onemocnění plic, stále přibývá. Je to dáno nejen vývojem nových léků, ale také využitím moderních diagnostických prostředků, které umožňují přesnější vyšetření. Základem diagnostiky polékového poškození je identifikace léku, který s určitou pravděpodobností mohl vyvolat plicní postižení. Najít jej mezi dalšími léky, které pacient užívá a zároveň odlišit polékové poškození od možné exacerbace stávajícího plicního onemocnění, je složité. Mezi nejčastější léčiva, která poškozují plicní parenchym, patří např. amiodaron, cytostatika, imunosupresiva,...
Přehledové články
Konjugované monoklonální protilátky
Antibody‑Drug Conjugates
Miroslav Miletín
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):32-37 | DOI: 10.36290/far.2018.033
Monoklonální protilátky (Monoclonal Antibodies, MAbs) patří mezi nejrychleji se rozvíjející typy biologik pro řadu různých indikací, využívající různé mechanismy účinku. Trendem ve vývoji nových MAbs je obměna jejich základní struktury, vedoucí k vylepšení terapeutického profilu nebo alespoň farmakokinetických vlastností. Kromě základních typů protilátek jsou dnes už pro klinické použití dostupné jejich biosyntetické i polosyntetické modifikace. Z biosyntetických zásahů se jedná např. o změny v cukerné části molekuly, nebo záměnu několika aminokyselin v konstantních regionech řetězců. Využívají se i samotné variabilní fragmenty protilátek, buď volné...
Kazuistiky
Je suplementace kalciem v paliativní péči vždy zbytečná?
Is the calcium supplementation in palliative care always unnecessary?
Judita Kudělová, Michaela Šlesingerová, Jana Gregorová
Klin Farmakol Farm. 2018;32(4):38-41 | DOI: 10.36290/far.2018.026
Porucha homeostázy kalcia patří k častým komplikacím u onkologicky nemocných, zejména u pacientů s metastatickým postižením kostí. Nerovnováha kostního metabolismu může vést k hyperkalcemii nebo k méně běžnější hypokalcemii. V následujícím článku je formou kazuistiky prezentován pacient s diagnózou karcinomu plic, u něhož byla při příjmu zjištěna závažná hypokalcemie. Po zahájené intravenózní substituční terapii deficitu minerálů bylo v rámci diferenciální diagnostiky hypokalcemie pomýšleno na nedostatek vitaminu D. Následné vyšetření hladiny metabolitu vitaminu D potvrdilo významnou hypovitaminózu. Na základě laboratorních výsledků se v průběhu hospitalizace...