Klin Farmakol Farm. 2019;33(2):20-23 | DOI: 10.36290/far.2019.011

Periferní myorelaxancia v moderní anesteziologii

Petr Štourač, Martina Kosinová
Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Brno, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno

Periferní myorelaxancia jsou nedílnou součástí moderní anesteziologie. Zajišťují především usnadnění chirurgického výkonu
a dobré podmínky k intubaci. Oproti minulosti, kdy byla pozornost stran nervosvalové blokády zaměřena právě na tyto aspekty,
dominuje nyní zájem o monitoraci hloubky nervosvalové blokády v průběhu výkonu a její zvrat. Aktivní zvrat nervosvalové blokády
za přítomné objektivní monitorace míry zotavení je důležitým bezpečnostním prvkem použití myorelaxancií. Článek přináší
pohled především na aktuální trendy použití periferních svalových relaxancií.

Klíčová slova: celková anestezie, svalová relaxace, periferní svalová relaxancia, zvrat nervosvalové blokády, sugammadex

Peripheral muscle relaxants in modern anaesthesiology

Peripheral muscle relaxants are an integral part of modern anaesthesiology. They ensure, in particular, facilitation of the surgical procedure and good conditions for intubation. Unlike in the past, when attention in terms of neuromuscular blockade was paid to these very aspects, there now predominates an interest in monitoring the depth of neuromuscular blockade during the course of the procedure and its reversal. Active reversal of neuromuscular blockade in the presence of objective monitoring of the recovery rate is an important safety factor of muscle relaxant use. The article deals with the current trends in the use of peripheral muscle relaxants.

Keywords: general anaesthesia; muscle relaxation; peripheral muscle relaxants; reversal of neuromuscular blockade; sugammadex

Zveřejněno: 10. červenec 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štourač P, Kosinová M. Periferní myorelaxancia v moderní anesteziologii. Klin Farmakol Farm. 2019;33(2):20-23. doi: 10.36290/far.2019.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Griffith H, Johnson GE. The Use of Curare in General Anesthesia. Anesthesiology, 1942. 3(4): 418-420. doi:10.1097/00000542-194207000-00006. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Gjsenbergh F, Ramael S, Houwing N, van Iersel T. First human exposure of Org 25969, a novel agent to reverse the action of rocuronium bromide. Anesthesiology. 2005 Oct; 103(4): 695-703. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Adamus M, Černý V, Cvachovec K, et al. Zásady bezpečné anesteziologické péče. Anesteziologie a intenzivní medicína, 2018, 29(2): 107-110.
  4. Adamus M, Herold I, Cvachovec K, Ševčík P, Černý V. Svalová relaxace během celkové anestezie v České republice 2010 - Jednodenní prospektivní observační dotazníková studie. Anesteziologie a intenzivní medicína. 2011; 22(2): 82-99.
  5. Klucka J, Kosinova M, Krikava I, Stoudek R, Toukalkova M, Stourac P. Residual Neuromuscular Blockade in Paediatric Anaesthesia. British Journal of Anaesthesia. 2019. Jan; 122(1): e1-e2. doi: 10.1016/j.bja.2018. 10. 001 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Fortier LP, McKeen D, Turner K, et al. The RECITE study: a Canadian prospective, multicenter study of the incidence and severity of residual neuromuscular blockade. Anesth Analg. 2015; 121: 366-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Claudius C, Garvey LH, Viby-Mogensen J. The undesirable effects of neuromuscular blocking drugs. Anaesthesia 2009; 64(Suppl. 1): 10-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Eikermann M, Fassbender P, Malhotra A, et al. Unwarranted administration of acetylcholinesterase inhibitors can impair genioglossus and diaphragm muscle function. Anesthesiology 2007; 107: 621-629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Beemer GH, Bjorksten AR, Dawson PJ, et al. Determinants of the reversal time of competitive neuromuscular block by anticholinesterases. Br J Anaesth 1991; 66: 469-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Stourac P, Krikava I, Seidlova J, Strazevska E, Huser M, Hruban L, Janku P, Gal R. Sugammadex in a parturient with myotonic dystrophy. Br J Anaesth. 2013 Apr; 110(4): 657-658. doi: 10.1093/bja/aet037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Saricicek V, Sahin L, Bulbul F, Ucar S, Sahin M. Does rocuronium-sugammadex reduce myalgia and headache after electroconvulsive therapy in patients with major depression? J ECT. 2014 Mar; 30(1): 30-34. doi: 10.1097/YCT.0b013e3182972bd2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lee C. Goodbye suxamethonium! Anaesthesia. 2009 Mar; 64(Suppl 1): 73-81. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05873.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Stourac P, Adamus M, Seidlova D, et al. Low-dose or high-dose rocuronium reversed with neostigmine or sugammadex for cesarean delivery anesthesia: A randomized controlled non-inferiority trial of time to tracheal intubation and extubation. Anesth Analg. 2016 May; 122(5): 1536-1545. doi: 10.1213/ANE.0000000000001197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kosinova M, Stourac P, Adamus M, et al. Rocuronium versus suxamethonium for rapid sequence induction of general anaesthesia for caesarean section: influence on neonatal outcomes. Int J Obstet Anesth. 2017 Nov; 32: 4-10. doi: 10.1016/j.ijoa.2017. 05. 001. Epub 2017 May 10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.