Klin Farmakol Farm. 2019;33(4):30-34 | DOI: 10.36290/far.2019.029

Minimalizace rizik a teorie tří pilířů u léčiv zvyšujících riziko pádů

Jiří Vlček1, Sylva Bártlová2, Iva Brabcová2, Martin Doseděl1, Hana Hajduchová2, Aleš Kuběna1, Josef Malý1, Valérie Tóthová2, Jan Vosátka1
1 Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie
2 Jihočeská Univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta

Pády jsou nežádoucí jevy, které mohou významně poškodit pacienta. Pády jsou rizikové především u seniorů. Jsou publikovány zprávy, že až u 1/4 pacientů, kteří vyhledali ze zdravotních důvodů emergenci, byl pád hlavním důvodem. Asi čtvrtina z nich pak musela být následně hospitalizována. Pád je multifaktoriální jev, u nějž hraje roli velká skupina rizikových faktorů jak neovlivnitelných, tak ovlivnitelných, vnitřních ve vztahu ke zdravotnímu stavu pacienta či vnějších podmínek. Užívání léčiv patří mezi ovlivnitelné rizikové faktory.

Klíčová slova: pád, minimalizace rizika, lék zvyšující riziko pádu, lékový problém, teorie tří pilířů, nežádoucích účinků léku, rizikový faktor související s vlastnostmi léčiva.

Risk minimization and three pillar theory for drugs that inerease the risk of falls

Falls are adverse events and they can do a harm of patients. Falls are more risky for elderly and about 25 % of visitors to emergency department are as a result of the fall and about one quarter of them are admitted to the medical ward. Fall is an multifactorial event and there are many risk factors influenceable and non-influenceable, internal and external ones. Medicine are part of influenceable risk factors. The goal is to introduce general view on risk minimization management, to explain theory of three pillars in relationship to medicines with fall potential and to of fall and to identify their risk factors. We linked falls to different types of ADR according WHO classification and focussed on medicine specific risk factors of falls. We analysed medicine causing vertigo, confusing, changes of sensoric organs and another pathophysiologic changes to participate in drug related fall. We applied three pillars theory for it.

Conclusions: Specialist for drug related problems needs to know good theory of three pillars of ADR. Good knowledge about pathophysiology of falls and way which tool of drug use is necessary to understand to minimize risk of fall as well. This knowledge can be useful and used for risk minimization algorithm SAFE

Keywords: fall, risk minimization, FRID, drug related problem, theory of three pillars, adverse drug reaction, medicine related risk factors.

Zveřejněno: 1. leden 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vlček J, Bártlová S, Brabcová I, Doseděl M, Hajduchová H, Kuběna A, et al.. Minimalizace rizik a teorie tří pilířů u léčiv zvyšujících riziko pádů. Klin Farmakol Farm. 2019;33(4):30-34. doi: 10.36290/far.2019.029.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kolektiv autorů: Koncepce oboru klinická farmacie - I. část Česká a slovenská farmacie 2016, Suppl.: S1-S16. Dostupné z: http://www.prolekare.cz/ceska‑slovenska‑farmacie‑archiv‑cisel
    2. Hege THereSe Bell et al. Factors influencing prescribing of fall‑risk‑increasing drugs to the elderly: a qualitative study; Scandinavian Journal of Primary Health Care 2015; 33: 107-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ying Chen, et al. Effects of drug pharmacokinetic/pharmacodynamic properties, characteristics of medication use, and relevant pharmacological interventions on fall risk in elderly patients; Therapeutics and Clinical Risk Management; 2014; 10: 437-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Centrální systém hlášení nežádoucích událostí - Metodika Nežádoucí událost PÁD verze 01/2019 [cit. 27. 8. 2019]. Dostupné z: https://shnu.uzis.cz/cs/metodicke‑materialy/pady/
    5. Maartje H, de Groot, et al. The Effects of Fall‑Risk‑Increasing Drugs on Postural Control: A Literature Review; Drugs&Aging 2013; 30(11): 901-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Harun A, Agrawal Y. The Use of Fall Risk Increasing Drugs (FRIDs) in Patients With Dizziness Presenting to a Neurotology Clinic; Otol Neurotol. 2015; 36(5): 862-864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Woolcott JC, Richardson KJ, Wiens MO, et al. Metaanalysis of the impact of 9 medication classes on falls in elderly persons. Arch Intern Med. 2009; 169: 1952-1960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Seppala LJ. Fall‑Risk‑Increasing Drugs: A Systematic Review and Meta‑Analysis: II. Psychotropics J Am Med Dir Assoc. 2018 Apr; 19(4): 371.e11-371.e17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Zia A, et al. The consumption of two or more fall risk‑increasing drugs rather than polypharmacy is associated with falls; Geriatr Gerontol Int 2017; 17: 463-470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Colmenares EW, Pappas AL. Proton Pump Inhibitors: Risk for Myopathy? Ann Pharmacother. 2017; 51(1): 66-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Maly J, a spol. Analysis of the fall‑related risk of pharmacotherapy in Czech hospitals: a case control study J Appl Biomed 2019; 17(1); 23-60. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Chimirri S, et al. Vertigo/dizziness as a Drugs' adverse reaction J Pharmacol Pharmacother. 2013; 4(Suppl1): S104-S109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Medicine‑induced Vertigo Prescriber Update 2017; 38(1): 12-13.
    14. Škrha J. Hypoglykémie - důležitý fenomén moderní léčby diabetu mellitu; Remedia, 2008; suppl 1; S34-S41.
    15. Moore AR, O'Keeffe ST. Drug‑induced cognitive impairment in the elderly; Drugs Aging. 1999; 15(1): 15-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Carlos E, Durán, et al. Systematic review of anticholinergic risk scales in older adults; Eur J Clin Pharmacol 2013; 69: 1485-1496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Colmenares EW, Pappas AL. Proton Pump Inhibitors: Risk for Myopathy? Ann Pharmacother. 2017; 51(1): 66-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Expet analysis Statin intolerance: not a myth; Am Coll Cardiol 2015, www.acc.org/latest‑in‑cardiologyúarticlesú2015/08/11/09/16/statin‑intolerance‑not‑a-myth
    19. Trevisan C, et al. Decision tree for ward admissions of older patients at the emergency department after a fall; Geriatr Gerontol Int 2018; 18(9): 1388-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Ramdas WD, et al. Evaluation of risk of falls and orthostatic hypotension in older, long‑term topical beta‑blocker users: Graef Arch Clin Exp 2009; 247(9): 1235-1241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Schatz SN, Weber RJ. Adverse Drug Reactions; in PSAP 2015 CNS/Pharmacy practice edd. by Murphy JE and Lee MW, American collage of clinical pharmacy: 5-26.

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.