Klin Farmakol Farm. 2019;33(4):35-38 | DOI: 10.36290/far.2019.030

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu v nefrologii

Věra Čertíková Chábová
Klinika nefrologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice, Praha

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) se kromě hypertenze uplatňují v léčbě kardiálního selhání a snižování protenurie u onemocnění ledvin. Systém renin‑angiotenzin‑aldosteron je však velmi komplexní a dnes jsou k dispozici další léky, které mají podobné účinky, například blokátory receptorů pro angiotenzin II. Tyto léky mají méně nežádoucích účinků, proto jsou v současné době preferovány. To nic nemění na faktu, že ACE inhibitory kromě snižování krevního tlaku zpomalují pokles glomerulární filtrace a snižují riziko kardiovaskulárních komplikací a mortalitu. Všechna doporučení pro léčbu hypertenze je stále považují za léky první volby.

Klíčová slova: renin‑angiotenzin‑aldosteronový systém, ACE inhibitory, hypertenze, chronické onemocnění ledvin.

Angiotensin converting enzyme inhibitors in nephrology

Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors are antihypertensive drugs used also for treatment of heart failure and decrease of proteinuria in renal diseases. However, the renin-angiotensin-aldosterone system is very complex and there are more drugs with similar effects, such as angiotensin II receptor blockers. These drugs have less side effects and that is why they are preferred nowadays. This cannot change the fact that ACE inhibitors, beside blood pressure lowering, can slow down the rate of glomerular filtration loss and decrease the risk of cardiovascular complications and mortality. All guidelines for hypertension treatment list them as first choise option.

Keywords: renin‑angiotensin‑aldosterone system, ACE inhibitors, hypertension, chronic renal disease.

Zveřejněno: 1. leden 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čertíková Chábová V. Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu v nefrologii. Klin Farmakol Farm. 2019;33(4):35-38. doi: 10.36290/far.2019.030.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Messerli FH a kol. Angiotensin‑Converting Enzyme Inhibitors in Hypertension: To Use or Not to Use? J Am Coll Cardiol 2018; 71: 1474-1482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. SÚKL: Databáze léků (on line). (cit. 2019-08-05). Dostupný na www: http://www.sukl.cz/modules/medication/search.php
    3. Nehme A a kol. An Update on the Tissue Renin Angiotensin System and Its Role in Physiology and Pathology. J Cardiovasc Dev Dis 2019, Mar 29; 6(2). pii: E14. doi: 10.3390/jcdd6020014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bavishi C, Bangalore S, Messerli FH. Renin Angiotensin Aldosterone System Inhibitors in Hypertension: Is There Evidence for Benefit Independent of Blood Pressure Reduction? Prog Cardiovasc Dis 2016; 59: 253-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Trietley GS a kol. Clinical Inquiry: Do ACE inhibitors or ARBs help prevent kidney disease in patients with diabetes and normal BP? J Fam Pract 2017; 66: 257-263.
    6. Lv J, Perkovic V, Foote CV, Craig ME, Craig JC, Strippoli GF. Antihypertensive agents for preventing diabetic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev 2012; 12: CD004136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. American Diabetes Association. 11. Microvascular Complications and Foot Care:. Diabetes Care 2019; 42: S124-S38.
    8. Lovshin JA a kol. Renin‑angiotensin‑aldosterone system activation in long‑standing type 1 diabetes. JCI Insight 2018; 3(1). pii: 96968. doi: 10.1172/jci.insight.96968 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Čertíková Chábová V, Červenka L. The dilemma of dual renin‑angiotensin system blockade in chronic kidney disease: why beneficial in animal experiments but not in the clinic? Physiol Res 2017; 66: 181-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Barrera‑Chimal J, Girerd S, Jaisser F. Mineralocorticoid receptor antagonists and kidney diseases: pathophysiological basis. Kidney Int 2019; 96: 302-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Beige J. Early Rapid Decline in Kidney Function as a Beneficial Sign After Starting Antihypertensive Medication. J Am Heart Assoc 2019; 8: e013145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ohkuma T, Jun M, Rodgers A, et al. Acute Increases in Serum Creatinine After Starting Angiotensin‑Converting Enzyme Inhibitor‑Based Therapy and Effects of its Continuation on Major Clinical Outcomes in Type 2 Diabetes Mellitus. Hypertension 2019; 73: 84-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Bhandari S, Ives N, Brettell EA, et al. Multicentre randomized controlled trial of angiotensin‑converting enzyme inhibitor/angiotensin receptor blocker withdrawal in advanced renal disease: the STOP‑ACEi trial. Nephrol Dial Transplant 2016; 31: 255-261. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Nehme A, Cerutti C, Dhaouadi N, et al. Atlas of tissue renin‑angiotensin‑aldosterone system in human: A transcriptomic meta‑analysis. Sci Rep 2015; 5: e10035. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.