Klin Farmakol Farm. 2022;36(3):115-117 | DOI: 10.36290/far.2022.019

Otrava lerkanidipinem

Marek Pecha1, Vladimír Halouzka2, Lukáš Daniš3, Peter Ondra2
1 Ústav farmakologie Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci
2 Ústav soudního lékařství a medicínského práva Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci
3 II. interní klinika Fakultní nemocnice Olomouc, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci

V kazuistice je popsán případ otravy lerkanidipinem, který patří mezi často předepisované léky ze skupiny blokátorů vápníkových kanálů. Prezentovaná práce popisuje případ 31letého muže, který v sebevražedném pokusu užil 90-100 tablet lerkanidipinu, což odpovídá 900-1 000 mg účinné látky. Jde o zatím nejvyšší dávku, jaká byla v literatuře popsána. V rámci léčby byl pacientovi proveden výplach žaludku, podáváno aktivní uhlí a na podporu vyloučení Fortrans (makrogol). Následně byl za sledování hladin ionizovaného vápníku podáván CaCl2. Po třech dnech hospitalizace na JIP byl pacient přeložen na psychiatrické oddělení, ze kterého byl po necelém týdnu propuštěn do domácí péče.

Klíčová slova: předávkování lerkanidipinem, blokátory kalciového kanálu, dihydropyridiny.

Lercanidipine overdose

The case report describes a case of poisoning with lercanidipine, a widely prescribed drug from the group of calcium channel blockers. It follows the case of a 31-year-old man who took 90-100 tablets, equivalent to 900-1000 mg, in a suicide attempt. This is the highest administered dose known yet. The patient was given a gastric lavage, administered activated charcoal and Fortrans (macrogol) to speed up drug elimination. Subsequently, CaCl2 was administered while ionized calcium levels were monitored. After 3 days in the ICU, the patient could be transferred to the psychiatric ward and discharged to home care after less than a week.

Keywords: lercanidipine overdose, calcium channel blockers, dihydropyridines.

Přijato: 3. listopad 2022; Zveřejněno: 3. listopad 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pecha M, Halouzka V, Daniš L, Ondra P. Otrava lerkanidipinem. Klin Farmakol Farm. 2022;36(3):115-117. doi: 10.36290/far.2022.019.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Špác J, Vyskočilová M. Blokátory kalciového kanálu po 50 letech. Klin Farmakol Farm. 2018;32(1):22-26. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Zdroj SÚKL www.sukl.cz/rok-2020.
  3. Grassi G, Robles NR, Seravalle G, Fici F. Lercanidipine in the Management of Hypertension: An Update. J Pharmacol Pharmacother. 2017;8(4):155-165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Graudins A, Lee HM, Druda D. Calcium channel antagonist and beta-blocker overdose: antidotes and adjunct therapies. Br J Clin Pharmacol. 2016;81(3):453-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. SPC přípravku Kapidin; available from: https://www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC159484.pdf&type=spc&as=kapidin-spc.
  6. Barchielli M, Dolfini E, Farina P, Leoni B, Targa G, Vinaccia V, Tajana A. Clinical Pharmacokinetics of Lercanidipine. Journal of Cardiovascular Pharmacology, 1997;29:S1-S15. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Nasa P, Singh A, Juneja D, Singh O, Javeri Y. Continuous venovenous hemodiafiltration along with charcoal hemoperfusion for the management of life-threatening lercanidipine and amlodipine overdose. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2014;25(6):1255-1258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hadjipavlou G, Hafeez A, Messer B, Hughes T. Management of lercanidipine overdose with hyperinsulinaemic euglycae­mia therapy: case report. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2011;19(1):8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ramoska EA, Spiller HA, Myers A. Calcium channel blocker toxicity. Ann Emerg Med. 1990;19(6):649-653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Večeřa R, Ondra P, Jezdinský J, Adamus M. Výplach žaludku při perorální intoxikaci--sporné pohledy na problematiku [Gastric lavage after peroral intoxication--controversial views]. Cas Lek Cesk. 2015;154(4):174-175. Přejít na PubMed...
  11. Schulz M, Schmoldt A, Andresen-Streichert H, Iwersen-Bergmann S. Revisited: Therapeutic and toxic blood concentrations of more than 1100 drugs and other xenobiotics. Crit Care. 2020;24(1):195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cosbey SH, Carson DJ. A fatal case of amlodipine poisoning. J Anal Toxicol. 1997;21(3):221-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Launiainen T, Ojanperä I. Drug concentrations is post-morten femoral blood compared with therapeutic concentra­tions in plasma. Drug Test Anal. 2014;6(4):308-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.