Klin Farmakol Farm. 2008;22(2):55-57

Rezistence komunitních kmenů Streptococcus agalactiae k makrolidovým antibiotikům

Luboslava Čekanová1, MUDr. Vladimír Zbořil CSc2
1 Laboratoře Mikrochem a. s. Olomouc
2 III. interní klinika gastroenterologická, FN Brno-Bohunice

V měsících leden – prosinec roku 2006 bylo izolováno 612 kmenů Streptococcus agalactiae z vaginálních výtěrů, 156 z výtěrů horních cest dýchacích a 97 ze vzorků močí od pacientů z komunitního prostředí za účelem zjištění stavu rezistence Streptococcus agalactiae k vybraným antibiotikům. Identifikace izolovaných bakteriálních kmenů byla provedena standardními mikrobiologickými metodami. Citlivost k antibiotikům byla určována difuzní diskovou metodou, fenotyp rezistence k makrolidovým antibiotikům byl určen D-testem. Průměrná hodnota rezistence k erytromycinu byla 25,8 %, ke klindamycinu 24,1 % a k tetracyklinu 82,9 %. Konstitutivní fenotyp rezistence (cMLSB) dosáhl průměrné hodnoty 79,8 %, indukovaný fenotyp (iMLSB) 13,6 % a eflux (M fenotyp) 6,6 %. Získané údaje potvrzují problém rezistence k makrolidům a linkosamidům u druhu Streptococcus agalactiae v komunitním prostředí. MLSB fenotyp rezistence byl prokázán u 93,4 % všech erytromycin-rezistentních kmenů, což v případě pacientů alergických na peniciliny a cefalosporiny představuje terapeutický problém.

Klíčová slova: Klíčová slova: Streptococcus agalactiae, komunitní prostředí, rezistence na antibiotika.

RESISTANCE OF COMMUNITY-ACQUIRED STREPTOCOCCUS AGALACTIAE STRAINS TO MACROLIDE ANTIBIOTICS

In order to determine the rates of Streptococcus agalactiae resistance to selected antibiotics, 612 Streptococcus agalactiae strains were isolated from vaginal swabs, 156 from upper respiratory tract, and 97 were obtained from urine samples of patients from the community setting between January and December 2006. The bacterial strains isolated were identified using standard microbiological methods. Susceptibility to antibiotics was determined by the disk diffusion method, the phenotype of resistance to macrolide antibiotics was detected by the D-test. The mean values of resistance to erythromycin, clindamycin, and tetracycline were 25.8 %, 24.1 %, and 82.9 %, respectively. The constitutive phenotype of resistance (cMLSB), inducible phenotype (iMLSB), and efflux (M phenotype) mean values were 79.8 %, 13.6 %, and 6.6 %, respectively. The data obtained confirm the problem of resistance to macrolides and lincosamides in Streptococcus agalactiae species in the community setting. The MLSB resistance phenotype was found in 93.4 % of all erythromycin-resistant strains, which in the case of patients allergic to penicillins and cephalosporines poses a therapeutic challenge.

Keywords: Key words: Streptococcus agalactiae, community setting, antibiotic resistance.

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čekanová L, Zbořil V. Rezistence komunitních kmenů Streptococcus agalactiae k makrolidovým antibiotikům. Klin Farmakol Farm. 2008;22(2):55-57.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Andrews JI, Diekema DJ, Hunter SK, et al. Group B streptococci causing neonatal bloodstream infection: antimicrobial susceptibility and serotyping results from SENTRY centers in the Western Hemisphere. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 859-862. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Manning SD, Pearlman MD, Tallman P, Pierson CL, Foxman B. Frequency of antibiotic resistance among group B Streptococcus isolated from healthy college students. Clin Infect Dis 2001; 33: 137-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Murdoch DR, Reller LB. Antimicrobial susceptibilities of group B streptococci isolated from patients with invasive disease: 10year perspective. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 3623-3624. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Lopardo HA, Vidal P, Jeric P, et al. Six-month multicenter study on invasive infections due to group B streptococci in Argentina. J Clin Microbiol 2003; 41: 4688-4694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Schoening TE, Wagner J, Arvand M. Prevalence of erythromycin and clindamycin resistance among Streptococcus agalactiae isolates in Germany. Clin Microbiol Infect 2005; 11: 579-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Betriu C, Culebras E, Gómez M, et al. Erythromycin and clindamycin resistance and telithromycin susceptibility in Streptococcus agalactiae. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47: 1112-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Figueira-Coelho J, Ramirez M, Salgado MJ, Melo-Cristino J. Streptococcus agalactiae in a large Portuguese teaching hospital: antimicrobial susceptibility, serotype distribution, and clonal analysis of macrolide-resistant isolates. Microb Drug Resist 2004; 10: 31-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Seppäla H, Nissinen A, Yu Q, et al. Three different phenotypes of erythromycin-resistant Streptococcus pyogenes in Finland. J Antimicrob Chemother 1993; 32: 885-891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Urbášková P, Jakubů V, Melter O. Analýza rezistence Streptococcus pyogenes k antibiotikům ze skupiny makrolidů, linkosamidů a streptograminuB (MLSB). Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 2004; 13: 28-29.
  10. Arpin C, Daube H, Tessier F, Quentin C. Presence of mefA and mefE genes in Streptococcus agalactiae. Antimicrob Agents Chemother. 1999; 43: 944-946. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jakubů V, Urbášková P. Fenotypy rezistence na makrolidová antibiotika u Streptococcus pyogenes. Zprávy CEM (SZÚ Praha) 2000; 9: 499-500.
  12. Urbášková P. Rezistence bakterií k antibiotikům - vybrané metody. Praha Trios, 1998.
  13. De Mouy D, Cavallo JD, Leclercq R, Fabre R, The Aforcopi-Bio Network. Antibiotic susceptibility and mechanism of erythromycin resistance in clinical isolates of Streptococcus agalactiae: French multicenter study. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 2400-2402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rouse DJ, Andrews WW, Lin FY, et al. Antibiotic susceptibility profile of group B Streptococcus acquired vertically. Obstet Gynecol 1998; 92: 931-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Borchardt SM, DeBusscher JH, Tallman PA, et al. Frequency of antimicrobial resistance among invasive and colonizing group B streptococcal isolates. BMC Infect Dis 2006; 6: 57-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. DiPersio LP, DiPersio JR. High rates of erythromycin and clindamycin resistance among OBGYN isolates of group B Streptococcus. Diagn Microbiol Infect Dis 2006; 54: 79-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Culebras E, Rodriguez-Avial I, Betriu C, Redondo M, Picazo JJ. Macrolide and tetracycline resistance and molecular relationships of clinical strains of Streptococcus agalactiae. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 1574-1576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Čekanová L, Kolář M. Vývoj rezistence komunitních respiračních patogenů k antimikrobním přípravkům v olomouckém regionu. Interní Med. 2007; 9: 405-407.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.