Klin Farmakol Farm. 2015;29(3)
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):93-94
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):95-99
Autor podává přehled současných možností imunomodulační léčby v běžné klinické praxi. Rozděluje je na přípravky, které se uplatňují především protizánětlivě až imunosupresivně, imunosubstitučně a imunostimulačně a v závěru komentuje současný stav volně prodejných přípravků na „povzbuzení imunity“ z pohledu medicíny založené na důkazech.
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):100-104
Alergická onemocnění jsou problémem současné medicíny. Nejde o pouhé projevy sezónní rýmy, s nimiž se do jisté míry setkal snad každý, ale také o závažné stavy, jako je anafylakticky šok a exacerbace bronchiálního astmatu. Nezanedbatelnou kapitolu tvoří problematika různých kožních projevů přecitlivělosti. Vždy však působí postiženému značné nepříjemnosti. Spolu s rostoucí incidencí těchto alergologických diagnóz pochopitelně stoupá i poptávka po jejich účinné léčbě. Za kauzální léčbu považujeme alergenovou imunoterapii (AIT). Ta však není indikována pro všechny pacienty a všechny alergologické diagnózy. Vyžaduje vysokou compliance ze strany...
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):105-107
Inhalační kortikosteroidy (IKS) jsou lékem první volby u perzistujícího bronchiálního astmatu. Jejich široké použití vedlo k výraznému snížení morbidity a mortality pacientů s tímto onemocněním. Lokální nežádoucí účinky IKS jsou dobře známé a relativně časté. Méně jednoznačné jsou výsledky studií týkající se systémových nežádoucích účinků IKS, na které se v klinické praxi často zapomíná. V příspěvku jsou diskutovány současné poznatky o nežádoucích účincích IKS a přínosu IKS v terapii bronchiálního astmatu.
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):108-112
Preparáty na báze fosfolipidov sa v klinickej praxi využívajú v rámci prevencie, ale aj ako podporná liečba pri terapii už niekoľko desaťročí. Viaceré štúdie poukazujú na skutočnosť, že biologicky aktívne fosfolipidy (BAF) môžu inhibovať rast niektorých druhov nádorov a ich schopnosť metastázovať. Multiformný glioblastóm (GBM) je u dospelých najčastejším a najagresívnejším druhom mozgového nádoru s prognózou prežívania u novodiagnostikovaných prípadov len niekoľko mesiacov. Štandardná liečba GBM zahŕňa resekciu nádoru, radiačnú terapiu a chemoterapiu temozolomidom (TMZ). V našej práci sme sa zamerali na štúdium vplyvu BAF, obohatenom o 1-O-oktadecyl-2-oleoyl-sn-glycero-3-fosfo-(N-palmitoyl)etanolamín...
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):116-118
Probiotiká sú živé mikroorganizmy, podávané v dostatočnom množstve majú preukázateľne priaznivý účinok na hostiteľa. Ich základnou vlastnosťou je priľnavosť k bunkám črevnej sliznice a tým vytesňovanie patogénov. Zároveň dochádza vďaka kontaktu probiotických baktérií s bunkami lymfatického tkaniva čreva (GALT) k aktivácii viacerých mechanizmov imunity. Typickým cieľom probiotickej liečby sú infekčné a akútne vírusové hnačky, ako aj hnačky po ožiarení, idiopatické črevné zápaly, infekcia Helicobacter pylori, prevencia vzniku alergií a atopickej dermatitídy.
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):119-122
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé a neurodegenerativní onemocnění centrálního nervového systému (CNS). Při časném použití léčby je možné celý imunopatologický proces zpomalit. Léčba je zahajována optimálně po prvním příznaku onemocnění léky první linie. U pacientů s nedostatečným efektem této terapie je nutná eskalace na léky druhé linie. V lednu 2014 byl v ČR registrován dimethyl-fumarát (DMF) pro léčbu relabující-remitující RS (RR-RS). Jedná se o perorální lék, který splňuje kritérium účinnosti s dobrou tolerancí, bezpečností a ovlivněním jak zánětu, tak procesu neurodegenerace. V ČR je tento lék řazen mezi léky druhé linie....
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):124-128
Nástup biologické terapie výrazně pozitivně ovlivnil prognózu a kvalitu života nemocných s revmatoidní artritidou (RA) a ankylozující spondylitidou (AS). Podávání biologik vede k potlačení aktivity onemocnění, ovlivnění rentgenové progrese a zlepšení hybnosti a kvality života nemocného. Benefit této léčby vysoce překračuje možná rizika spojená s jeho podáváním. Biologická léčba je spojena s velkými náklady, které do jisté míry mohou být sníženy prostřednictvím biosimilárních léčiv, tzv. biosimilars. Biosimilars jsou podobné originálním biologickým přípravkům. Biologika jsou produktem živých organizmů a vykazují přirozenou variabilitu. Biosimilars...
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):129-132
Peritoneální dialýza je jednou z možností léčby chronického selhání ledvin. Je metodou léčby 1. volby u pacientů, kteří jsou indikováni k transplantaci ledvin od zemřelého dárce. Princip metody spočívá v odstraňování látek a vody přes peritoneum do dialyzačního roztoku napuštěného do dutiny břišní. Peritoneální dialýzu si provádí pacient doma a na kontrolu dochází v měsíčních intervalech do dialyzačního centra. Dialyzační roztok si napouští a vypouští z dutiny břišní ručně (metoda CAPD – Continual Ambulantory Peritoneal Dialysis), nebo pomocí přístroje (metoda APD – Automatad Peritoneal Dialysis). Do dutiny břišní je trvale zaveden...
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):133
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):134-135
Klin Farmakol Farm. 2015;29(3):113-114