The importance of a fast-track pharmacology for the proper management of antibiotic therapy in intensive care units

Dario Cattaneo, Jessica Cusato

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):86-88  

Stanovení kolistinu A, B a kolistin-methanesulfonátu v lidské plazmě pomocí LC-MS/MS a jejich krátkodobá stabilita v plazmě

Assay of colistin A, B and colistin methanesulfonate in human plasma by LC-MS/MS and short-term plasma stability

Vendula Kubíčková, Jan Soukop, Jitka Rychlíčková

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):89-92 | DOI: 10.36290/far.2023.016  

Byla zavedena a validována jednoduchá metoda s použitím kapalinové chromatografie a tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) pro stanovení kolistinu A a kolistinu B v plazmě. Extrakce proteinů z plazmy byla provedena pomocí 1 ml kazet Oasis HLB a chromatografická separace byla provedena na koloně Arion® Polar C18 (250 × 4,6 mm; 5 mm) při 35 °C. Mobilní fáze se skládala z vody obsahující 0,1 % kyseliny mravenčí a methanolu obsahujícího 0,1 % kyseliny mravenčí v poměru 40 : 60 (v/v), při průtoku 0,8 ml/minutu. Eluent byl detekován v režimu pozitivních iontů pomocí ionizace elektrosprejem...

Individuální farmakokinetické modelování a terapeutické monitorování léků

Individual pharmacokinetic modelling and therapeutic drug monitoring

Blanka Kořístková

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):93-101 | DOI: 10.36290/far.2023.017  

Terapeutické monitorování léků umožňuje úpravu dávkování u pacienta na základě stanovení koncentrace léčiva v krvi. Software pro farmakokinetické modelování umožňuje predikovat průběh koncentrací při pravidelném i nepravidelném dávkování, při nestandardních odběrových časech, před dosažením ustáleného stavu nebo při měnící se funkci eliminačních orgánů, zejména ledvin. Příčinou neočekávaných výsledků může být chyba odběru (při odběru ze stejného místa, jako je léčivo aplikováno, nebo odběru z centrálního žilního katétru), neúplná léková anamnéza při změnách dávkování před odběrem, chybějící informace o použití nasycovací dávky, nebo léková interakce....

Populační přístup ve farmakokinetické analýze

Population approach in pharmacokinetic analysis

Jan Hlaváč, Martin Šíma, Ondřej Slanař

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):102-107 | DOI: 10.36290/far.2023.018  

Populační farmakokinetika je oblast farmakologie, jejímž cílem je tvorba matematického modelu popisujícího farmakokinetiku léčiva v populaci včetně její variability. Tento článek přináší vhled do této problematiky a osvětluje terminologii pro lepší orientaci ve studiích. V úvodu je představena metoda v rámci farmakologie jako celku s důrazem na farmakokinetiku a využití statistických modelů pro optimální dávkování. Další část je rychlým shrnutím historie farmakokinetiky po vytvoření programu NONMEM s navázáním na počítačové zpracování dat v současnosti. Následující část je zaměřena na tvorbu modelu, různé přístupy odhadu parametrů včetně Bayesovské...

Liečba dny, využitie klasickej a novej farmakoterapie

Treatment of gout, traditional and new pharmacotherapy use

Ján Kamenický, Monika Laššánová

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):108-111 | DOI: 10.36290/far.2023.019  

Dna (arthritis urica) je chronické metabolické multifaktorové ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku hyperurikémie. Ide o poruchu v metabolizme purínov. Patrí medzi liečiteľné reumatické ochorenia. Vzniká na hereditárnom podklade alebo pod vplyvom vonkajších faktorov. Medzi patologické prejavy dny patrí akútna dnová artritída, chronická dnová artritída, tvorba tofov, poškodenie obličiek a urolitiáza. Akútnemu dnovému záchvatu predchádza obdobie asymptomatickej hyperurikémie. Najdôležitejším laboratórnym nálezom je hyperurikémia. V liečbe dny sa využívajú nefarmakologické opatrenia a farmakoterapia. K nefarmakologickým opatreniam patrí nízkopurínová diéta...

Inklisiran - nový reprezentant biologické léčby dyslipidemie

Inclisiran - a new representative of dyslipidemia biological treatment

David Karásek

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):112-114 | DOI: 10.36290/far.2023.020  

Inklisiran představuje novou možnost biologické léčby dyslipidemie využívající k potlačení produkce proprotein konvertázy subtilisin/kexin typu 9 (a tím k dosažení redukce hladin celkového, respektive LDL-cholesterolu) inhibici translace genetické informace pomocí cílené degradace specifické mRNA. Jedná se o revoluční technologii, která přináší možnost dlouhých aplikačních intervalů, což zvyšuje terapeutickou adherenci nemocných. Díky vysoce specifickému účinku se jedná o léčbu bezpečnou, která je velmi dobře tolerována. Inklisiran rozšiřuje stávající spektrum hypolipidemické léčby a umožnuje dosáhnout cílových hodnot LDL-cholesterolu většímu počtu...

Lokálna liečba bazocelulárneho karcinómu - súčasný stav a nové perspektívy

Topical treatment of basal cell carcinoma - current state and future perspectives

Paula Ďuríková

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):115-118 | DOI: 10.36290/far.2023.021  

Bazocelulárny karcinóm je jednou z celosvetovo najčastejšie sa vyskytujúcich malignít. V indikácii lokálnej liečby bazocelulárneho karcinómu zohráva centrálnu úlohu imiquimod a fotodynamická terapia. Uvedené modality sú rezervované pre superficiálne nízkorizikové podtypy, čo významne redukuje mieru ich využiteľnosti v klinickej praxi. S úmyslom preklenutia súčasných limitácií prebieha v oblasti lokálnej liečby bazocelulárneho karcinómu rozsiahly výskum. Predkladaný prehľad stručne sumarizuje aktuálne terapeutické možnosti, ich obmedzenia a príklady nových prístupov v liečbe tohto vysoko prevalentného ochorenia.

Nivolumab v kombinaci s chemoterapií nebo ipilimumabem v první linii paliativní léčby zhoubných nádorů jícnu, gastroezofageální junkce a žaludku

Nivolumab plus chemotherapy or ipilimumab in the first-line palliative therapy of esophageal, gastroesophageal junction, and gastric cancer

Ondřej Kubeček

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):119-124 | DOI: 10.36290/far.2023.022  

Pokročilé a/nebo metastazující nádory horní části gastrointestinálního traktu doposud patří k onemocněním s velmi závažnou prognózou. Přes využití chemoterapie se většina pacientů nedožívá více než jednoho roku od stanovení diagnózy a dlouhodobé kontroly onemocnění je dosahováno jen výjimečně. Stejně jako u dalších solidních nádorů byla i u nádorů žaludku, gastroezo­fageální junkce (GEJ) a jícnu hodnocena účinnost imunoterapie využívající checkpoint inhibitory imunitní odpovědi. Nivolumab, monoklonální protilátka proti receptoru PD-1, prokázal svou účinnost v kombinaci s anti-CTLA-4 monoklonální protilátkou ipilimumabem nebo chemoterapií v první linii...

Dlouhodobá léčebná odpověď na léčbu nivolumabem a chemoterapií u pacientů s adenokarcinomem žaludku a gastroezofageální junkce

Long-term therapeutic response to treatment with nivolumab and chemotherapy in patients with adenocarcinoma of the stomach and gastro-oesophageal junction

Peter Grell

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):125-129 | DOI: 10.36290/far.2023.023  

Imunoterapie checkpoint inhibitory se poprvé dostala do klinické praxe v roce 2011 a postupně se rozrůstá spektrum typů nádorů, u kterých našla své uplatnění. Od 1. 8. 2023 je v České republice schválena úhrada nivolumabu v kombinaci s chemoterapií i pro HER2-negativní lokálně pokročilý neresekovatelný nebo metastatický adenokarcinom jícnu, gastroezofageální junkce a žaludku s expresí PD-L1 hodnocenou jako CPS (kombinované pozitivní skóre) větší nebo rovným 5. V této indikaci spolu v kombinaci s chemoterapií signifikantně a klinicky významně prodloužil celkové přežití pacientů. Zde prezentujeme kazuistiky dvou pacientů, kteří jako jedni z prvních zahájili...

23. česká konference klinické farmakologie, Olomouc, 7.–9. září 2023

Prof. MUDr. Rostislav Večeřa, Ph.D.

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):142  

V letošním roce se v Olomouci konala již 23. česká konference klinických farmakologů. Uspořádání tohoto významného a podnětného setkání se ujal opět Ústav farmakologie Lékařské fakulty Univerzity Palackého v čele s přednostou doc. MUDr. Karlem Urbánkem, Ph.D. Pestrý program setkání byl rozdělen do dvou jednacích dnů...

Vybraná abstrakta z 23. české konference klinické farmakologie
Teoretické ústavy LF UP v Olomouci
7.–9. září 2023

redakce

Klin Farmakol Farm. 2023;37(3):134-141